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一般撮影室＠wikiは 新サイト に移行しました。 The English version of the new website is available here !! 骨盤正面撮影 骨破壊、外傷の診断（寛骨臼の骨折では斜位撮影が行われる） 骨盤輪 の断裂があるかないかで重症度・治療法が異なる。骨盤輪骨折では出血や内臓損傷を伴うことが多い。 【撮影前チェック】 障害陰影となるものを外す。 （ポケットの中身、ズボン、湿布、ホッカイロ等） 【ポジショニング】 背臥位。 下肢は内旋し、膝関節が中間位（もしくは内旋位）とする。 骨盤が正面となるよう、両上前腸骨棘がフィルムから同じ高さにあることを確認する。 カセッテ上端を腸骨稜より2横指上とする。 【X線入射点／距離】 大転子より3横指上の高さで、体幹の中心（正中矢状面）に垂直入射。 100～120cm 【撮影条件】 74kV/20mAs リスあり 【チェックポイント】 骨盤が正面であることを確認する。（腸骨・閉鎖孔が左右対称か） 小転子が左右対称に描出されているか。 骨盤が正面でない場合、非対称となり診断が困難となる。 【画像】 正常例 https //radiopaedia.org/cases/normal-pelvis-1?lang=us
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一般撮影室＠wikiは 新サイト に移行しました。 The English version of the new website is available here !! 骨盤側面撮影 骨破壊、外傷の診断、骨変化像の観察等 【撮影前チェック】 障害陰影となるものを外す。 （ポケットの中身、ズボン、湿布、ホッカイロ等） 【ポジショニング】 側臥位。 両膝を曲げて前に出すことで側臥位を安定させる。 正中矢状面をカセッテに平行とする。 体が捻れないように脇腹や膝の下にクッション等を入れる 【X線入射点／距離】 大転子より3横指上の高さで、正中矢状面に垂直入射。 骨盤の前後中心に入射。 100～120cm 【撮影条件】 80kV/32mAs リスあり 【チェックポイント】 骨盤が側面であることを確認する。（腰椎で確認） 【画像】
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一般撮影室＠wikiは 新サイト に移行しました。 The English version of the new website is available here !! 胸部正面撮影（PA方向） 【ポジショニング】 胸部前面をX線受像面に密着させる。写真に捻れが生じないよう患者の冠状面と受像面を平行に保つ。 肩甲骨を肺野から外すため手背面をお尻に付けた状態で肩と肘を前に出す。 ※高齢者の場合、上記下線部の方法よりも上肢全体を前に出し、受像面を抱え込む体勢をとった方が肩甲骨がはずれ、体位も安定する。 肩の力を抜き、肩を下げる。（鎖骨も下がる。） 【X線入射点／距離】 距離２mの点から第７胸椎の高さで受像面に垂直入射。第７胸椎は触知できないため、肩甲骨下端の高さに入射する。 【撮影条件】 120kV／3.2mAs ブレを無くすため、可能な限り撮影時間を短くする。 【チェックポイント】 肺野が欠けていないこと。 胸鎖関節が胸椎から等距離にあること、棘突起が胸椎中央に投影されていることで捻れがない事を確認する。 ブレがない事。 鎖骨が肺尖部に重なっていない事。（ポジショニングの際に肩の力を抜く。肩を下げていないと鎖骨が肺尖部に重なる。） 肩甲骨が肺野から外れている事。 十分な吸気であること。（第10肋骨の後縁が肋骨横隔膜角と重なっていると十分な吸気であると言える。） 適正なコントラスト、寛容度であること。 【画像】 正常例 Movie 掲示板
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一般撮影室＠wikiは 新サイト に移行しました。 The English version of the new website is available here !! 腰椎正面撮影 【撮影前チェック】 障害陰影となるものを外す。 （ズボンのチャック、生地の厚い服、刺しゅう、ブラジャー、ボタン、ネックレス、湿布、ホッカイロ等） 【ポジショニング】 仰臥位。 体の捻れがないように、前額面と受像面を平行にする。（足側、頭側から確認） 椎体の彎曲を少なくするため、膝を屈曲する。 【X線入射点／距離】 距離100cmの点から正中線上で腸骨稜2横指上の高さに垂直入射。 75kV／32mAs リス（＋） 呼気停止。 照射野は上下はフィルムサイズ、左右は腸腰筋を含むように(椎体中心から4横指分広げる)。 【チェックポイント】 腰椎3番を中心に、Th12～L5番が欠けていないように。 椎体の棘突起が中心を通り、体の捻れがないこと。 呼気停止時に撮影されていること。（ぶれていない事。） 腸腰筋が含まれていること 【動画】
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一般撮影室＠wikiは 新サイト に移行しました。 The English version of the new website is available here !! 腹部側面撮影（立位） 【撮影前チェック】 障害陰影となるものを外す。 （ズボンのゴムや生地の厚い服、ボタン、刺しゅう、チャック、ブラジャー、湿布、ホッカイロ等） 【ポジショニング】 受像面に体側面を付けた立位。 体の捻れがないように、前額面と受像面を垂直にする。 【X線入射点／距離】 距離150〜200cmの点から受像面に垂直入射。 中心は正中線上で、腸骨陵より2横指上の点。 78kV／50mAs リス（＋） 呼気停止。 【チェックポイント】 体の捻れがないこと。 呼吸停止時に撮影されていること。（ぶれていない事。）
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一般撮影室@wikiは 新サイト に移行しました。 The English version of the new website is available here !! 尾骨正面撮影 編集しますね
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一般撮影室＠wikiは 新サイト に移行しました。 The English version of the new website is available here !! 手正面撮影 末節骨、中節骨、基節骨、中手骨、手根骨を正面から観察する。第1指は正面とならないため、正面から観察する場合には他の撮影を用いる。 【撮影前チェック】 障害陰影となるものを外す（指輪等） 痛い部位はどこか確認する。 【ポジショニング】 手掌をカセッテに付ける。 指は軽度開く。 第3指-橈骨がカセッテ長軸と平行となるようにする。 指先から手関節まで含まれるようにする。 【X線入射点／距離】 中指の付け根（MP関節）に向けて垂直入射。 48kV／4mAs リス(-) 【チェックポイント】 動きによるボケがないこと。 軟部組織まで観察できる寛容度であること。 骨梁まで観察できる画質であること。 【解剖】 3D解剖 【画像】 正常例 注目部位 第4・5指骨折 第4・5中手骨脱臼 第3・4中節骨骨折 第5指中手骨脱臼 第5指中手骨骨折 マレットフィンガー： 画像1 画像2 画像3 第1関節(DIP)から先の指が伸びなくなる病気 ボクサー骨折： 第4・5指の中手骨遠位の骨折で喧嘩の際によく生じる。本物のボクサーは第2・3指で殴るため発生頻度は少ない。 画像1 画像2 指節間脱臼： 外傷により過伸展を起こし、ほとんどの場合、背側に脱臼する。 画像1 画像2 画像3 ベネット骨折： ボクサー骨折は第4・5指で頻度の高い骨折であるが、ボクシングなど強い力が原因で 第1指中手骨の近位部に生じる骨折をベネット骨折という。 画像1 画像2 画像3 ローランド骨折： 第1指近位の骨折で3つ以上に粉砕された関節内骨折脱臼。ベネット骨折の粉砕骨折版。 骨折線は通常、T字型またはY字型。 画像1 画像2 画像3 ゲームキーパー母指（スキーヤー母指） ： 親指の付け根（MP関節）にある靭帯のうち、尺側の側副靭帯に緩みや断裂が生じる外傷。 スキーの途中に受傷することが多いためスキーヤー母指ともいう。 画像1 画像2 画像3 手根中手骨脱臼： 画像1 画像2 画像3 関節リウマチ： 画像1 軟骨種： 良性の骨腫瘍のひとつ。 画像1 画像2 画像3 第4・5指の骨折に対するUlnar gutterスプリント
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腹部ポータブル撮影 【撮影前チェック】 障害陰影となるものを外す。 （ズボンのゴムや生地の厚い服、ボタン、刺しゅう、チャック、ブラジャー、湿布、ホッカイロ等） 入院患者の場合は心電図・コードなどに注意 【ポジショニング】 ポータブル撮影時の工夫 を参照 臥位。 体の捻れがないように、前額面と受像面を平行にする。 骨盤も捻れがないように両側の上前腸骨棘がフィルムから等距離になるようにする。 カセッテの下端に大転子が含まれるように合わせる。 →男性が技師の場合、恥骨結合を直接触って合わせることはリスクがある 【X線入射点／距離】 距離100～120cmの点から受像面に垂直入射。 下端に大転子が含まれるように配置したカセッテの中心に垂直入射。 70kV／32mAs リス（＋） 【チェックポイント】 恥骨結合上縁が含まれている事。 恥骨より下が入り過ぎず、可能な限り頭側まで投影されていること。 体の捻れがないこと。 呼吸停止時に撮影されていること。（ぶれていない事。） 軟部組織が観察できる管電圧で撮影されている事。（管電圧が高すぎないか） 背臥位正面撮影の撮影目的の一つに異物確認がある。手術中に腹腔内にガーゼを置き忘れる可能性があり、術後に腹部単純撮影が行われる。X線写真で見えるように ガーゼには工夫がされている 【参考資料】 ポータブルＸ線検査の防護はどうすればよいですか？
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一般撮影室＠wikiは 新サイト に移行しました。 The English version of the new website is available here !! 胸椎正面撮影 【撮影前チェック】 障害陰影となるものを外す。 （生地の厚い服、刺しゅう、ブラジャー、ボタン、ネックレス、湿布、ホッカイロ等） 【ポジショニング】 仰臥位。 枕は使用せず、顎を上げる。 体の捻れがないように、前額面と受像面を平行にする。（足側、頭側から確認） 椎体の彎曲を少なくするため、膝を屈曲する。 【X線入射点／距離】 距離100cmの点から胸骨柄と剣状突起の中点に向け垂直入射。 75kV／20mAs リス（＋） 呼気停止。 照射野は隆椎〜剣状突起２横指下まで含む事。 照射野の左右は必要最小限に絞る。 【チェックポイント】 胸椎1~12番が欠けていない事。 椎体の棘突起が中心を通り、体の捻れがないこと。 呼気停止時に撮影されていること。（ぶれていない事。） 【画像】 https //radiopaedia.org/cases/normal-ap-thoracic-spine-radiograph-1?lang=us https //radiopaedia.org/cases/normal-thoracic-spine?lang=us 【動画】
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一般撮影室＠wikiは 新サイト に移行しました。 The English version of the new website is available here !! 舟状骨撮影 舟状骨＝Scaphoid 転倒時に手を付くことで頻繁に生じる骨折。舟状骨骨折は手根骨骨折の70%を占める。 舟状骨骨折線を見逃し、適切な治療がされない場合には偽関節となり、最終的に関節症となる恐れがある。 舟状骨骨折の治癒が難しい理由として血行の問題がある。 舟状骨は近位側に血管の栄養がない ため早く癒合する必要がある。 舟状骨骨折を疑うのは、 解剖学的嗅ぎタバコ入れ に圧痛がある場合。 【撮影前チェック】 障害陰影となるものを外す。 検側がどちらか確認する。 【ポジショニング】 ※施設によって2～5方向の撮影が行われる。 座位。 ①PA撮影： 手関節正面撮影 に準ずる。掌・前腕をカセッテにつける。 ②側面撮影： 手関節側面撮影 に準ずる。手関節・前腕の外側をカセッテに付ける。 ③ 斜位撮影 ：手関節斜位撮影に準ずる。手関節側面撮影から45°回内する。 ④尺屈撮影：正面撮影から尺骨側へ最大屈曲する。 【X線入射点／距離】 100cm 入射点は舟状骨。解剖学的嗅ぎタバコ入れの深部(外側1cm) 垂直入射。 ※もしくは 肘に向かう方向にで20°程度の斜入射（掌の下にクッションを入れて垂直入射する） 。 →舟状骨が指先に向かって下向きになっているため、正面から観察するには斜入射する 参考 (上から5,6番目の図） 【撮影条件】 48kV/4～5mAs リスなし 【チェックポイント】 骨折線が検出できるよう、ノイズの少ない高精細な画像であること。 軟部組織まで観察できる寛容度であること。 【画像】 https //radiopaedia.org/cases/scaphoid-fracture-8?lang=us https //radiopaedia.org/cases/normal-scaphoid-series?lang=us